紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)

添财网 10-28 10:09 176次浏览

在大家的常识中,都认为重大疾病保险约定的重大疾病就是得了很严重的病:要么是突然检查出癌症,面临高额医疗费用;要么是突发心脑血管疾病,接下来的需要手术或者家人陪伴护理。

但是大家往往会忽略一种情况:意外也会导致重疾保险约定的重大疾病或轻症疾病的情形。

什么意外重疾险可以赔?

以保险行业协会规定的25种重大疾病为例,它可以分为两类:一类完全是由疾病导致的,另一类是由疾病或意外导致的。

完全由疾病导致的,例如癌症,心血管疾病等,由疾病也有可能是意外导致的,例如双耳失聪,双目失明等。

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

其中“双耳失聪”“双目失明”“多肢体缺失”“严重脑损伤”“瘫痪”“深度昏迷”“语言能力丧失”“严重III度烧伤”这8种重疾,都可能由意外导致。

买了重疾险,可以不买意外险了吗?

有朋友问,既然重疾险里面有包含意外导致的病种,那意外险还需要买吗?

答案是:当然需要!

虽说这些意外,重疾也可以赔,但是两者的赔偿标准却相差很多。

比如:在重疾险中,“语言能力丧失”会赔偿100%保额,但根据意外险通行的《人身保险伤残评定标准》(标准号JR/T0083—2013),只会认定为8级伤残,赔偿30%的保额;

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

同样的,“双耳失聪”重疾险全额理赔,而意外险只会认定为4级伤残,赔偿70%的保额。

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

但意外险的理赔起点比较低,意外险价格相对重疾险也便宜不少!

重疾险中双目失明、双耳失聪要求必须是同时失明或失聪才能赔付,意外险则根据评估情况,一些轻微的视力听力伤残也可根据等级进行理赔。

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

虽然某些意外,重疾也能赔,但从理赔标准可以看出,意外险和重疾险的定位是完全不同的。

重疾险转移的是重大风险,一些小伤小病自然不涉及;而意外险针对的是大大小小不同的意外风险,相对而言意外保障责任更为全面!

重疾险中理赔率最高的意外是啥?

既然重疾险中也包含了部分意外导致的病种,那么哪种意外是理赔率最高的呢?

答案很大可能是:意外导致的开颅手术!

下面是大白了解的几个真实案例:

案例1:公司年终在酒店举办年会,一员工在卫生间因为地面湿滑不慎摔伤头部导致昏迷!

案例2:宝宝在床上玩耍,因为家长一时疏忽,孩子从床上跌落伤到头部!

案例3:小学生在学校的单杠上玩耍,意外重重摔下,头部着地,伤势严重!

这三个案例头部受伤的结果均为:硬膜下血肿,需要立即进行开颅手术!

对于硬脑膜下血肿,百度百科是这样说的:

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

简单来说,硬脑膜下血肿主要是颅脑外伤导致,部分情况要进行手术清除血肿。

那么重疾险里面哪类病种可以进行理赔呢?

轻症——硬脑膜下血肿手术

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

重疾——开颅手术

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

当然根据实际的出险和治疗情况,有的患者理赔的是轻症,有的是重疾险。

可能有朋友会说,大白遇到的这种案例多,但是就下判断这是重疾险理赔率最高的意外病种,是不是太主观了。

那么我们来看看目前也许是市场上消费者参与量最大的两款重疾保险(互助)产品,信美相互保和蚂蚁金服的相互宝目前的理赔案例。

信美相互保,目前一共有7人办理了理赔,其中全是开颅手术!

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

在升级为蚂蚁金服的相互保上(目前已经有3400万+人群加入)也是同样的情况,目前的理赔均为开颅手术!

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

紫癜是属于重疾吗(紫癜重疾险)-添财网

可能有朋友会好奇的问,为啥没有疾病理赔,而全是意外导致的开颅手术理赔呢?!

因为这个相互保(宝)上线时间比较短,而重疾疾病理赔等待期有90天限制,意外导致的重疾是没有等待期限制的,所以目前大家看到的理赔只能是意外导致的,而不可能是疾病。

也许下个月开始就会陆陆续续有疾病的重疾理赔申请了。

大白提醒

重疾险、意外险、医疗险、寿险都是商业保险中保障责任和保障功能不同类的产品。

只买重疾险或者只买意外险、医疗险,对于一个家庭保障来说,都是有缺陷的!

每种保险都有自己独特的功能,虽然这些险种之间的保障责任会有重叠,但却不能相互取代,要想保障更全面,还是需要合理全面搭配才行!

—–你可能还想看这些—–