医保通(医保通app官方网站)

添财网 11-04 8:23 183次浏览

前一阵子,市场中接连预告了两款号称能“保证10年续保”的百万医疗险即将上线:

【百年医惠保】和【华夏医保通2.0】

这着实让保民们激动了一阵子,眼巴巴等到了预计上线的时间,却是一款“无限期延期”、一款“改头换面”,

我以为是个王者,谁知等来了一个青铜

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百年医惠保遥遥无期,甚至有可能都上不了线了。华夏医保通2.0改成了1年期的(普惠版)于上周正式上线销售。它延续了1.0版本的捆绑销售策略,但是能否像1.0版那样拉动主险的销售呢?保哥今天来为大家了解一下。

华夏医保通1.0版本在6月30日停售前,经历了一波疯狂的炒作,炒作的卖点就是“终身续保”。

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条款写的也很有迷惑性,而且很多同学都打了客服电话,也都得到了“即便停售,只要没超过终身限额,就可以一直续保”的答复。

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但是只要仔细研究,就会发现这个“终身续保”的承诺是有硬伤的:

1、既然信誓旦旦终身可续保,为何还要设计成“1年期产品”,不如直接终身合同来的实在;

2、条款里是写了“不超过终身给付限额”就可以续保,但是没写产品停售后能不能续保的问题,而且条款里还保留了调整费率的权利,虽然承诺不针对个人调整费率,但是整体调整是可以的,这分明是给自己留了“后门”。

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一旦产品赔付率情况不佳,保险公司整体上调保费1万/年,然后保证让你续保,请问您是保还是不保啊?

其实,保监会对于保证续保,早有定义:

保证续保条款

保证续保条款是指,在前一保险期间届满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。

——《健康保险管理办法》第一章第三条

因此,保证续保有两个必要条件:

1、费率不变;2、条款不变

各位同学对照这两个条件看看,就知道是不是真的“保证续保”了,目前百万医疗都是“可连续投保”而已,离着“保证续保”,还差着一个太平洋的距离。

在今年5月份时,保监会发布的《人身保险产品开发设计负面清单》中明确的将这种“短险长做”的行为,列为整改目标。

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并且在6月份通过官网再次发出警示

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如此看来,没有了终身续保的光环,华夏医保通1.0还值得购买吗?除了强调“终身续保”的优势外,代理人小哥哥小姐姐们有没有告诉你医保通的一个小Bug:癌症治疗时的门诊靶向药是不管的。

有的同学会说,“住院医疗里包含着药品费啊,不限制自费药、进口药”!是的,住院期间的药品费里是包含靶向药的,但是,靶向药是要长期服用,出院后的治疗都是通过门诊拿药的,不能每次拿药都去住一遍院吧?而且医保通对于“住院”也是有限制条件的,为了拿药、体检的“挂床住院”也是除外责任。

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不过还好,医保通1.0的这个小缺陷在医保通(普惠版)上得以弥补,虽然说好的“10年保证续保”胎死腹中,但是其他的条款短板基本上都补齐了,下

表是保哥总结的两个版本的差异:

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华夏医保通(普惠版)的变化:

1、年龄放宽到65岁;

2、一般住院医疗和重疾住院医疗的保额由100万提高到了200万;

3、0免赔重疾由25种提高到了100种;

4、增加了质子重离子治疗,限额100万;

5、取消了终身保额500万的限制,上不封顶,只要不超过年度保额就行;

6、增加了特殊门诊免疫疗法、内分泌疗法、靶向疗法。(门诊靶向药终于可以名正言顺的报销了)

7、费率区分了有社保和无社保;

医保通1.0没区分有、无社保的费率,无社保人群只能按照2万免赔额、60%比例赔付。

医保通(普惠版)区分了有无社保的费率,使无社保人群也可以享受100%报销比例,而且有社保人群的费率也降低了一点。

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续保条款已经明确改成了“停售不可续保”

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所谓的“退步”,打了引号,其实保哥认为反而这算是好的变化,条款更明确了,把保监会《负面清单》要求的整改,改的明明白白,非常彻底。与其搞一些不切实际的“远景噱头”,不如实实在在的把当前的服务做好!

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总结

没了“终身续保”光环加身的华夏医保通(普惠版),与其他百万医疗产品相比,已经没有了格外的优势。依然的捆绑销售策略,可能不会再带来“附加险带动主险销售”的热潮。

所有的百万医疗险目前的格局是“拼服务”,在保障责任上依然拉不开大的差距,只能各自寻找自己服务上的卖点,保哥也总结了一下当前主流百万医疗产品各自突出的特点,供大家挑选时参考:

1、保证续保的:

5年期合同:复星联合乐享一生

1年期合同但保证6年续保:支付宝-长期医疗

2.可垫付医疗费的:

众安尊享e生、微医保、支付宝-长期医疗、复星联合乐享一生、众惠全能百万医疗(升级版)

3、有家庭单的:

众安尊享e生、众惠全能百万医疗(升级版)

4、投保年龄最高可到65岁的:

众惠百万医疗(升级版)—可单独购买

华夏医保通(普惠版)—需捆绑销售

5、社保可抵扣免赔额:

泰康健康尊享B+(需捆绑销售)

6、有智能核保的:

众安尊享e生、平安e生保、微医保、众惠全能百万医疗(升级版)、复星联合乐享一生