免赔额是什么意思(保险赔付免赔额是什么)

添财网 11-05 10:07 194次浏览

保险产品中的免赔额指的是保险公司对被保险人符合报销范围内的费用中,2万元以下的部分不予赔偿,2万元以上的部分由保险公司按照合同赔偿。

免赔额一般是医疗险才有的赔付限制。免赔额分为绝对免赔额、相对免赔额、总计免赔额、消失免赔额。

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保险公司设置免赔额是为了减少小额赔付的记录,这样能够降低公司的赔付成本,免赔额就表示在这个数额以下的金额不会赔付。

假如,小明为名字购买了一份医疗保险,设置的年免赔额是2万元,在保险生效后的2个月,小明生病住院花了1万元,因此小于免赔额,那么是无法获得赔付的,后期如果小明再次产生的医疗费用为2万元,那么在本年底一共产生了3万元的医疗费用,保险公司就应该按照合同规定进行赔付。

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通常来讲,年免赔额一般有绝对免赔额、相对免赔额、总计免赔额和

1、绝对免赔额,就是指保险人在做出赔偿前,被保人需要自己支付一定的损失金额,如果是在保险合同中规定了免赔额为1000元,那么只要是在1000元以下的医疗费用都需要被保人自行承担,在1000元以上的就可以获得赔付,这种适用于每次的医疗费用赔付中。

2、相对免赔额,相对免赔额不规定具体免赔数字,而是规定一个比例,比如损失的5%由被保险人自行承担,其余95%由保险公司赔付。

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3、总计免赔额,就是指在保障期间发生的医疗总费用相加,然后再进行赔付,如果没有达到了赔付标准金额,依然无法获得赔付。

比如购买了某种健康保险,在保障期间一共看病5次,产生的费用分别是3000元,3000元,5000元,5000元,10000元,那么可以得出在保障期间一共花费了26000元的医疗费用,高于年免赔额2万元,那么就可以获得赔付。

4、消失免赔额,这种是对小额损失不赔付,只赔付大额损失,免赔额会因为损失增加而减少,比如说免赔额为500元,那么每次500以上就会获得赔付,当赔付达到一定数额后,无法再获得免赔。

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